常规放疗与适形调强 放疗有什么不同？

常规放疗的放射野采用规则形状，如放射野不规 则，可用铅模遮挡(放射线无法透过铅块）以吻合肿瘤 的平面形状，照射野内各点的剂量分布比较均勻，其 优点是设备、技术条件要求较低，操作相对简单，其缺 点是照射野形状与肿瘤在立体形状上不完全相符，照 射野内包括的正常组织较多，对于肿瘤周围有敏感组 织和要害器官的保护不够，易导致不必要的组织损 伤，治疗常因此而放弃。所谓适形，是根据肿瘤的立体大小，从三维方向 上，采用多野、多角度进行照射，而且每个照射野的截 面形状与对应的肿瘤截面形状相一致。调强则是根 据肿瘤情况，利用CT扫描，逆向三维治疗计划系统设计出合理的、变化的剂量分布，以使肿瘤表面和内 部各点受到最适合的照射，即肿瘤体积大的地方照射 量大一点，肿瘤体积小的地方照射量小一点。其优点 是可以提高肿瘤的照射剂量，更有效地杀灭肿瘤细 胞，更有效地保护正常组织和器官，使有些常规放疗 难以进行的肿瘤也能得到治疗，扩大了放疗适应症范 围，因此可提高疗效、改善生活质量。其不足之处是 要使用螺旋CT扫描三维成像、模拟定位系统及三维 治疗计划系统，成本较昂贵、技术复杂。最重要的是， CT等影像学检查要完全真…