附睾结核是怎么回事？

在男性生殖系统中，前列腺、精囊、输精管、附睾及睾 丸均可发生结核病。但由于前列腺和精囊解剖位置隐蔽，发生 结核病早期诊断困难，易被忽视，睾丸结核亦较少见，相应男 性生殖系结核的最早症状常由附睾结核而引起，故临床上附睾 结核较多见。附睾结核的临床表现常为慢性过程，大部分患者 系自己发现阴囊内有硬结、坠胀感或疼痛而来就诊，少数患者 系因其他疾患就诊，或体检时被医生发现，说明附睾的结核可 能长期存在而不被发现，附睾上的硬结早期局限于附睾尾部， 后期可蔓延到附睾头部，结节质硬互相融合，触痛不重，输精 管上常有串珠样结节，约有20%患者附睾结核病变累及睾丸， 则睾丸肿胀与附睾无明显界限。后期附睾如发生干酪样变和溃 疡，可与阴囊粘连、破溃、流出脓液及干酪样坏死组织后，形 成窦道，长期不愈合。结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴腺、扁桃体、肾 脏、骨骼等部位，常通过血行传播或下行感染两种途径传播到 附睾而引发本病。附睾结核的诊断主要依靠典型病例和局部检查，由于附睾 肿大几乎均为炎症病变，如扪诊确定浸润或硬结…