颅神经受损后的临床表现包括:(1)嗅神经损害主要表现为嗅觉减退、缺失、嗅幻觉与嗅觉过敏等。(2) 视神经损害主要表现为视力障碍、视野缺损。(3) 动眼神经损害主要表现为上睑下垂,眼球外斜,向上外、上内、下内、同侧方向运动障碍,瞳孔散大,对光反应及调节反应消失,头向健侧歪斜。(4) 滑车神经损害主要表现为眼球不能向下外方向运动,伴有复视,下楼时复视明显,致使下楼动作十分困难。头呈特殊位,呈下颏向下头面向健侧的姿势。(5) 三叉神经损害分为三叉神经痛和三叉神经麻瘦。以三叉神经痛为常见,单独三叉神经破坏性损害少见,多同时伴有其他卢员神经受累。面部三叉神经分布区的阵发性放射性疼痛,性质剧烈,呈针刺、刀割、烧灼、撕裂样,持续数秒至l~2min。疼痛发作时伴有同侧眼或双眼流泪及流涎。偶有面部表情出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。起初每次疼痛发作时间较短,发作间隔时间较长,以后疼痛时间逐渐加长而隔时间缩短,以致终日不止。三叉神经麻痹主要表现为咀嚼肌瘫痪,受累的肌肉可萎缩。咀嚼肌力弱,患者常述咬食无力,咀嚼困难,张口时下颂向患侧偏斜。有时伴有三叉神经分布区的感觉障碍及同侧角膜反射的减弱与消失。(…
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