在现代细胞病理学中,穿刺细胞学标本主要是通过细针吸取(fineneedleaspiration,FNA),即使用外径一般不超过0.7mm(22gauge及以上)的不同长度的细针刺入肿块内,吸取细胞进行检查的方法,包括体表和深部肿块穿刺。体表肿块穿刺建议由细胞病理医师操作,以便亲自获得有关肿块部位、进针感觉和针吸物外观等精确的第一手资料,以利诊断。-般不需麻醉。明确肿块位置后,用一手手指固定,酒精消毒后另一手持配细针头的10~20ml-次性塑料注射器刺入肿块,拉出针芯以维持负压吸取,迅速来回移动针头若干次,同时保持针尖于肿块内且不改变进针方向。若需改变进针方向,要将针头退出肿块至皮下后,改变角度再进针,否则将人为导致针道拓宽,增加损伤和肿瘤播散危险。最后释放负压,完全退出针头于皮肤外,棉球压迫止血。体表穿刺适用于淋巴结、涎腺、甲状腺、乳腺、皮肤和软组织肿块等及其他体表可触及的肿块。对于体表难以触及的深部肿块可在影像学技术如B超、X线、CT及内窥镜等的引导下定位穿刺。故需影像学和细胞学双方协作,由影像学医师定…
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