抗菌药物对中枢神经系统和周围神经系统产生①青霉素和头孢菌素如果在脑脊液中 浓度过高可引起昏迷、抽搐、肌肉阵挛、幻觉、局限性癫痫等表 现;②氨基糖苷类如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、阿米卡星及 万古霉素等都可引起第1对脑神经的损害,导致听力或前庭神经 损害,氨基糖苷类抗生素对神经肌肉接头部位有阻滞作用,当这 类药物大量放置于体腔内或者是过快静脉给药时,有可能导致上 睑下垂、吞咽困难、呼吸骤停等;③多粘菌素类偶可引起呼吸抑 制;④氯霉素、普鲁卡因青霉素可能导致精神症状的发生;⑤喹 诺酮类药物可能引起兴奋失眠等,原有癫痫病史的患者尚可发生 抽搐、幻觉等严重反应;⑥亚胺培南有发生神经系统反应的可 能,因此肾功能减退病人如果的确有指征应用喹诺酮类药物或亚 胺培南,必须按肾功能减退的程度减量用药,以防止中枢神经系 统毒性反应的发生;⑦异烟肼可能导致周围神经炎。
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