胸口痛有不同成因，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名：
第一、胸壁疼痛：
特点:
1.疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。2.疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。3.病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。4.痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。5.任何年龄皆会患上。
病因: 1.病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。2.由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze’ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）
3.较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
治疗:
1.发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药。2.肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
第二、焦虑引起胸口疼痛
特点：
1.病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。2.整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。3.静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适。4.工作时或运动时却不会。
5.病人看医生坐下，便急数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。
病因：太紧张所致。
治疗：重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。
第三、冠心病所引发的心绞痛，病情最严重
特点：1.与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。
2.痛楚维持五至十分钟。3.胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。4.如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。
病因：供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗：
1.冠心病人心绞痛时及时服药，能令血管扩张，纾缓病情。或接受心脏搭桥手术，回复正常血流量。
第四、胃食道反流症
特点：
1.吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。2.胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
3.坐起来情改善。
病因：食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。
治疗：
1.改变生活习惯，如不要吃得太饱。
2.服药控制胃酸分泌。
