由于肿瘤出血,所以失血及贫血是常见的临床表现;部分患者出现排便习惯的改变,尤其是发生在左半结肠的肿物,可阻挡粪便而发生便秘。患者可出现腹胀、肠梗阻或者穿孔。发生在直肠及乙状结肠的肿物可出现里急后重、直肠出血等症状。其他非特异表现包括发热、不适、体重减轻及腹痛。也有一些患者并无临床症状,而是通过筛查而发现的。诊断结直肠癌常见的检测方法有直肠指检、粪便隐血试验、内镜检查、腹部平片、CT及肿瘤标志物检测等。
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